記者戴淑芳/台北報導
口腔顎顏面區與日常生活功能及社交行為息息相關,為避免手術造成病患外觀及功能的影響,台北榮民總醫院昨 (12)日發表微創、導航、電腦輔助列印三合一手術療法,成功為病患顎骨腫瘤切除重建,且不留疤痕。
18歲陳小姐因下顎骨復發造釉細胞瘤,去年至台北榮總求診,經檢查發現腫瘤已造成右下顎骨嚴重侵犯,需進行截除,並需以自體腓骨游離皮瓣重建。
收治陳小姐的北榮口腔醫學部口腔顎面外科吳政憲醫師表示,傳統手術必須經由顏面切線來進行腫瘤切除及腓骨皮瓣塑型及固定,不僅顏面會有明顯疤痕,也可能因腓骨形狀不合適,或顳顎關節位置改變而影響口腔咀嚼功能及外觀;且明顯的顏面傷疤,可能造成病患心理障礙而間接影響社交行為。
因此,在經由影像評估及電腦虛擬手術規劃,決定結合微創、導航、 3D列印的三合一手術療法,利用 3D列印製作手術切割導板,讓醫師可精準進行下顎骨截除及腓骨皮瓣塑形,再經由手術導航器確認手術計畫有確實執行,大幅縮短術中試誤及校正的時間,並藉由內視鏡所提供清晰的術中視野,以經口及耳前切線便可完成手術,不需經由傳統顏面切線來獲得足夠的手術視野,病患術後恢復良好,外觀及功能幾乎不受影響。
吳政憲醫師表示,隨著影像科技及電腦輔助設計列印技術的進步,在醫療領域的應用已呈現爆炸性的成長, 2016年起,北榮即結合電腦輔助手術精準性及內視鏡減少顏面傷疤的優點,發展微創、導航、 3D列印的三合一手術療法,目前已累計為 5位因顎顏面骨腫瘤需進行顎骨切除及重建的病患,提供精準切除及客製化重建的治療,病患在外觀上幾乎不受影響,恢復時間也大幅縮短。未來若可結合 3D列印植入物技術,將可為病患帶來更好的治療結果。
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